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Riconosce espressamente che l’attività formativa realizzata attraverso il corso è finalizzata esclusivamente allo sviluppo delle conoscenze scientifiche e delle competenze tecnico professionali in ambito sanitario ed è, pertanto,
obiettiva ed indipendente da interessi commerciali.
Numerose evidenze scientifiche supportano l’assunto che l’ottimizzazione del controllo glicemico permette di ridurre il rischio di sviluppo e la progressione delle complicanze micro e macrovascolari nel paziente con diabete.
L’autocontrollo glicemico è pertanto a tutti gli effetti parte integrante della complessa terapia del paziente con diabete ed affianca con pari dignità la terapia insulinica, l’alimentazione e lo stile di vita sano.
Nell’ultimo decennio i sistemi di monitoraggio capillare della glicemia sono stati affiancati da strumenti che consentono la valutazione in continuo della glicemia mediante l’utilizzo di un sistema che attraverso un sensore impiantato nel tessuto
sottocutaneo trasmette ad un apparecchio ricevente i dati glicemici.
Tali sistemi stimano il livello di glucosio interstiziale e forniscono informazioni non rilevate dai sistemi tradizionali.
Gli studi pubblicati dimostrano che i sistemi di monitoraggio glicemico e i sistemi integrati hanno un buon grado di efficacia nel ridurre i periodi di iperglicemia e ipoglicemia, ma il miglioramento in termini di HbA1c è modesto e non è presente in tutte le fasce di età, in particolare i risultati sono modesti quando riferiti alla popolazione pediatrica. La spiegazione di questa minore efficacia risiede nel fatto che complessivamente il tempo in cui il paziente utilizza dello strumento è minore nei pazienti pediatrici rispetto ai giovani adulti.
E’ altresì noto che nonostante i notevoli miglioramenti nella gestione del diabete, l’ipoglicemia continua a rimanere il maggior problema per i soggetti con DM1, la sempre maggiore esperienza nella gestione della terapia intensificata
e l’utilizzo degli analoghi ha ridotto il tasso di ipoglicemie severe nei bambini e negli adolescenti, ma soprattutto in età pediatrica i genitori vivono la paura dell’ipoglicemia nei propri figli ed adottano atteggiamenti evitanti l’ipoglicemia
mantenendo valori glicemici più elevati senza raggiungere il target previsto per l’età.
Anche per questi motivi e per questa tipologia di pazienti, l’utilizzo di monitoraggio in continuo e di sistemi integrati è associato con una migliore qualità della vita e maggiore soddisfazione da parte dei genitori dei bambini che utilizzavano
questa terapia integrata.
Riteniamo che il paziente potrà usufruire dei vantaggi offerti dalla tecnologia solo se il team diabetologico sarà in grado di fornire al paziente tutte le informazioni necessarie per l’utilizzo corretto dello strumento a disposizione.
La letteratura scientifica rileva che le informazioni sui sistemi integrati non solo al momento un bagaglio culturale a disposizione di tutti i medici diabetologi, pertanto riteniamo che sia indispensabile fornire un bagaglio quantomeno
essenziale sull’utilizzo di questi sistemi di monitoraggio affinchè il medico sia in grado di trasferire la corretta formazione al paziente/famiglia (Nørgaard K, et al the INTERPRET study. Diabetes Technol Ther. 2013 ;15:273-80) e permettergli così
di utilizzare lo strumento con il massimo delle sue potenzialità.
Questo corso si pone l’obiettivo di analizzare i dati della letteratura scientifica e di fornire strumenti pratici in grado di rispondere a questo bisogno formativo.
I Sessione: Monitoraggio in Continuo del Glucosio
II Sessione: Ottimizzazione terapeutica/educazione all’uso del sensore
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